Global Burden of Disease ikerketaren arabera, lepoko mina da lan-bizitzaren urteen galeraren laugarren kausa nagusia. Kalkulatzen da munduko biztanleriaren erdiak lepoko minaren pasarte klinikoki esanguratsu bat gutxienez biziko duela bizitzan zehar. Beraz, ez baduzu izan, 2 aukera baino ez dituzu: edo beste norbaiti lepoan min ematen dio, edo pixka bat itxaron behar duzu.
Herrialde ezberdinetan, pertsonen %15-50ek lepoko mina jasaten dute. Gainera, arazo hau maizago gertatzen da emakumeengan gizonezkoetan baino. Eta bi sexuetan, intzidentzia-tasa adin ertainean izaten da gailurra, ez zahartzaroan, espero zitekeen bezala.
Lepoko minak bizi-kalitatea okertzen duten baldintzak eragiten ditu: buruko mina, bizkarreko eta artikulazioetako mina, baita depresioa ere. Azken finean, aitortu behar duzu zaila dela bizitzaz gozatzea lepoan etengabe min egiten dizunean. Baina zergatik gertatzen da hau?
Zergatik min ematen dit lepoa?
Trápaga bizkarrezurra minaren kausa hauek izan daitezke:
- herentzia;
- gorputzaren gehiegizko pisua;
- lo-jarrera nahasteak;
- erretzea;
- bizimodu sedentarioa, bulegoko lana eta jarrera txarra barne esertzean.
Ikerketaren emaitzek askotan (baina ez beti!) lepoko minaren eta gorputz-masaren indizearen arteko erlazio positiboa erakusten dute. Gehiegizko pisua duten pertsonek lepoko mina izateko joera duten arrazoien artean hantura sistemikoa deitzen da - hantura. Hau organo eta ehunetan hantura-prozesu geldoa da, klinikoki sintoma esanguratsuak eragiten ez dituena, baina gorputzaren osasuna "ahultzen" duena.
Gehiegizko pisua duten pertsonek ere batzuetan gihar-indarraren murrizketa jasaten dute. Horrek mugikortasun baxua eragiten du. Zirkulu zoro moduko bat bihurtzen da arazo batek beste bat areagotzen duenean: muskulu ahulak mugimenduen intentsitatea eta kopurua murrizten ditu, eta horrek giharrak are gehiago ahultzen ditu.
Zenbait ikerketek baieztatzen dute bulegoko langileek lepoko mina izateko aukera handiagoa dutela. Egoera horretara eramaten duen faktore nagusia lantoki/espazioaren antolaketa eskasa da. Beharrezkoa izanez gero, hau zure nagusiari esan diezaiokezu.
Hala ere, lepoko mina ez da beti bizimoduaren ondorioa. Egoera hau hainbat lesioren ondorioz ere izan daiteke, etxeko edo kiroletako. Oro har, ez dira oharkabean pasatzen, beraz, ez dugu zehatz-mehatz azalduko.
Zer motatako lepoko mina gertatzen da?
Ondoezaren iraupenaren arabera, lepoko mina izan daiteke:
- akutua - 6 aste arte;
- subakutua - 6 astetik 3 hilabetera;
- kronikoa - 3 hilabete edo gehiago.
Prozesua zenbat eta luzeagoa izan, orduan eta okerragoa izango da tratamenduaren pronostikoa.
Agerraldiaren arrazoien arabera, lepoko mina honela banatzen da:
- mekanikoa;
- neuropatikoa;
- bigarren mailakoa.
Min mekanikoa bizkarrezurrean bertan edo inguratzen duten lotailu eta muskuluetan gertatzen da. Ehun horien endekapenezko, adinarekin lotutako eta bestelako aldaketekin gerta daiteke.
Min neuropatikoa nerbio-funtzioaren narriaduragatik agertzen da. Normalean nerbio-sustraien narritadurarekin lotzen da. Esate baterako, sintomak mingarriak disko herniak edo bizkarrezurreko kanalaren estutzearen (estenosiaren) ondorioz.
Bigarren mailako mina ehunen elikadura kaltetua duen patologia baskularren ondorioa izan daiteke edo bihotzeko minaren isla, etab.
Min mekanikoa, neuropatikoa eta sekundarioa bereizteko gaitasuna oso garrantzitsua da medikuarentzat, tratamendu taktikak zuzenean horren araberakoak baitira. Gaur egun, hainbat galdetegi garatu dira. Hala ere, mediku eskudun batek arazoaren iturria zehazteko gai da kalitate handiko historia mediko batean, azterketa oso batean eta ikerketa instrumentalen datuetan oinarrituta, erradiografia edo CT/MRI barne.
Non min ematen dizu lepoa?
Hemen apur bat sartuko gara mediku-lurraldera, informazio hori diagnostiko medikoarekin zuzenean lotuta baitago. Eta uste dugu mediku espezialista kualifikatuek bakarrik egin behar dutela osasun-analisia.
Beheko informazioak arazoa lepoan aurkitzen lagunduko dizu. Baina berriro ere azpimarratzen dugu testu hau ez dela azken egiatzat hartu behar, zure ezaugarri indibidualak islatzen ez dituen informazio orokorra baitauka.
Jende gehienek 7 orno ditu zerbikal bizkarrezurrean. C1etik C7ra bitarteko zenbakiak daude, latineko Lepoko Lepotik hartutako izena. Bizkarrezurreko zati honetan ere 8 nerbio-sustrai bikote daude, C1etik C8ra izendatzen direnak. Lehenengo bikotea lehenengo zerbikal ornoaren gainean sortzen da, eta zortzigarren bikotea zazpigarren zerbikal ornoaren azpitik. Beraz, lepoan 7 orno daude, eta 8 nerbio-sustrai.
Hainbat nerbio-sustraietan patologiaren kokapenaren arabera, pertsona batek sintoma batzuk izan ditzake:
- C4 erroa kasuen % 10 baino gutxiagotan eragiten du. Normalean mina lepoaren goiko edo erdiko zatian kokatzen da. Kasu honetan, oro har, ez dago muskulu-ahultasunik edo gorputzaren disfuntziorik.
- Root C5 - arazoak hemen gertatzen dira kasuen% 10ean gutxi gorabehera. Mina lepoan kokatzen da, sorbaldara, omoplaten artean eta besoaren aurrealdera irradiatzen da. Sorbaldaren abdukzioa eta kanpoko errotazioa, baita ukondoaren artikulazioaren flexioa ere zailak izan daitezke.
- C6 erroa kasuen % 20-25ean eragiten du. Gehienetan min egiten du lepoan, sorbaldan eta omoplaten artean, baita besaurrearen barnealdean ere. Mina kaltetutako aldean eskuko erpuru eta hatz erakusleari erreferentzia egin daiteke. Zaila da ukondoa tolestu, sorbalda eta besaurrearen zenbait mugimendu eta eskumuturra luzatzea.
- C7 erroa eragiten du gehienetan, kasuen %45-60an. Mina lepoaren beheko aldean kokatzen da, sorbaldarako trantsizioarekin, eskapulararteko eremuarekin eta besaurrearen gainazal estentsorearekin. Kaltetutako aldean erdiko hatza eta bularrean kaltetuta egon daitezke. Zailtasunak daude ukondoa eta atzamarra luzatzeko, eta besaurrearen pronazioa (barnura biraketa).
- C8 erroak kasuen %10ean eragiten du. Lepoaren behealdea, besaurrearen barnealdea eta eskuak min egiten dute. Baliteke eskumuturra makurtzeko zailtasunak izatea eta hatz mugimendu batzuk.
Nola tratatu lepoko mina?
Lepoko mina hainbat modutan trata daiteke, nahiz eta hobe den egoera terapia behar duzun puntura ez uztea. Hemen ez ditugu botikak kontuan hartuko, medikuak sendagaiak agindu behar baititu. Baina lepoko mina kentzeko aukera "folk" eta oso ezagunen ebidentzia zientifikoak ebaluatuko ditugu.
Bizkarrezurreko manipulazioa
Gihar-tentsioa arintzeko, artikulazioen mugikortasuna hobetzeko eta bizkarrezurreko kurba patologikoak ezabatzeko diseinatutako eskuzko terapia teknikak dira.
Ikerketek jakinarazi dute bizkarrezurreko manipulazioaren nagusitasuna tratamendu edo plazeboaren aurrean epe laburrean. Farmakoterapiaren aurrean duten nagusitasunaren froga ahula dago.
Akupuntura (akupuntura)
Orratzak gorputzeko puntu zehatzetan sartzea dakar mina murrizteko edo aldi baterako anestesia emateko. Orratzak eskuz erabil daitezke edo haien ekintza estimulazio elektrikoarekin osa daiteke.
Ebidentzia ahula dago akupuntura tratamendurik ez baino hobea dela epe laburrean. Baina nahiko froga sendoa dago akupuntura plazeboaren parekoa dela.
Eskuzko masajea
Oso ezaguna den gorputz-ehunen manipulazio mekanikoa haien funtzioa eta erlaxazio orokorra hobetzeko.
Masajearen nagusitasuna tratamendurik ezaren eta plazeboaren aurrean dokumentatu da. Hala ere, masajea ez da epe laburrean eta ertainean beste terapia batzuk baino eraginkorragoa. Oratu mekanikoaren ondoren organoen funtzioaren hobekuntzaren frogarik ere ez dago.
Ariketa terapeutikoa
Bizkarrezurra indartzeko ariketa berezi batzuk dira. Uste da mina murriztu dezaketela, jarrera eta gorputzaren mekanika orokorra hobetu dezaketela.
Ebidentzia sendoa dago ariketa terapiak lepoko mina arintzeko dituen onurei buruz, whiplash-aren ondorioak barne. Hala ere, ez dago froga argirik ariketa-terapia teknika bat beste bat baino hobe denik. Dirudienez, batez beste berdin onak dira.
Yoga
Adimena harmonizatzen, egoera fisikoa hobetzen eta norberaren errealizazioa laguntzen duten praktika fisiko eta espiritual sorta bat.
Yogak lepoko minarekin lagun dezake, baina ez da terapia fisikoa baino eraginkorragoa.
Trakzio trakzioa
Bizkarrezurreko presioa arintzeko prozedura bereziak. Trakzio-trakzioa, oro har, ez da plazeboa baino eraginkorragoa eta ez da beste metodo batzuk baino hobea.
Benda biguna (Shantz lepokoa, etab.)
Lepoa posizio jakin batean finkatzeko gailu ortopedikoa. Eraginkortasuna fisioterapiaren antzekoa da gutxi gorabehera.
Nola saihestu lepoko mina?
Lepoko mina jarrera okerrekin lotzen da sarritan - hori saihesteko, mantendu burua bizkarrezurra duen ardatz berean. Bizimodu aldaketa sinple batzuek ere lagun dezakete:
- Hartu maiz atsedenaldiak lanetik. Jaiki zure mahaitik aldian-aldian, mugitu eta luzatu/luzatu lepoa eta sorbaldak.
- Doitu mahaiaren, aulkiaren eta ordenagailuaren/ordenagailuaren posizioamonitorea begien parean egon dadin. Belaunak aldakaren azpian egon behar dira.
- Telefonoz hitz egiten ari zaren bitartean eskuak askatu nahi badituzu, ez eutsi sorbaldaz. Horren ordez erabili entzungailu bat edo bozgorailua.
- Utzi erretzeari. Erretzeak lepoko mina izateko arriskua areagotzen du.
- Saihestu poltsa astunak sorbalda batean eramatea.
- Posizio onean lo egin. Zure burua eta lepoa zure gorputzarekin bat etorri behar dira. Jarri buruko txiki bat buru azpian. Saiatu bizkarrean lo egiten zure aldakak zertxobait altxatuta burko txikietan bizkarrezurreko muskuluak erlaxatzeko.